预防老年抑郁症复发的最佳证据总结

摘要: 背景 老年抑郁症复发率高，但目前国内外较缺乏预防老年抑郁症复发干预方案的研究。课题组前期探究了老年抑郁症复发的危险因素，其中可控性危险因素为服药依从性差、活动少、进食少。目的 根据以上三个危险因素检索、评价和总结预防老年抑郁症复发的相关证据。方法 计算机检索Web of Science、Pubmed、Cochrane Library、美国指南网、英国指南库、加拿大安大略护理学会网站（RNAO）、复旦大学循证护理中心、中国知网等数据库关于老年抑郁症和老年疾病伴发抑郁方面的相关证据，包括指南、系统评价、专家共识、证据总结等，检索时间从建库至2021年10月。由接受过循证医学系统培训的研究者对文献进行质量评价和证据级别评定。结果 共纳入15篇文献，包括指南3篇，系统评价11篇，RCT1篇，文献总体质量较高。分别从干预评估、饮食与营养、运动与康复训练、社会心理干预、服药依从性、效果评价6个方面共汇总24条最佳证据。结论 本研究总结了预防老年抑郁症复发的最佳证据，提示临床医护人员应全面评估患者，并结合患者和疾病的特点，围绕评估、饮食与营养、运动与康复训练、服药依从性指导、社会心理干预等内容制定个体化干预方案。